Exame de endometriose para quem nunca teve relação sexual: quais são as opções

Resposta curta: quem nunca teve relação sexual também pode investigar endometriose, sem exame transvaginal. A principal opção é a ressonância magnética de pelve feita com técnica para endometriose, que avalia útero, ovários e os locais onde a doença profunda costuma estar. O ultrassom por via abdominal ajuda a ver útero e ovários, e em alguns serviços o ultrassom por via transretal é uma alternativa com mais detalhe. Ouvir que “não dá para investigar sem transvaginal” faz muitas mulheres adiarem anos a investigação, e essa ideia não é verdadeira.

Por que esse assunto importa

Mulheres jovens, que ainda não tiveram relação ou que não se sentem confortáveis com o exame transvaginal, costumam pesquisar muito sobre os sintomas e investigar pouco. Algumas ouviram que o exame não seria possível e pararam ali. Enquanto isso, a dor continua organizando a rotina.

As opções de exame

Ressonância magnética de pelve

É o caminho mais usado. A ressonância para endometriose segue uma técnica própria, recomendada pela sociedade europeia de radiologia urogenital (ESUR): jejum de algumas horas, medicação para diminuir o movimento do intestino e sequências voltadas para a pelve feminina. Alguns serviços usam gel vaginal para destacar as paredes, e essa etapa pode ser dispensada para quem nunca teve relação. Ela mostra endometriomas, adenomiose e nódulos profundos.

Ultrassom por via abdominal

Feito com o transdutor sobre a barriga, geralmente com a bexiga cheia. Mostra bem o útero e os ovários, mas vê com menos detalhe as regiões atrás do útero e o intestino.

Ultrassom por via transretal

Em alguns serviços, o ultrassom pode ser feito pelo reto. Estudos mostram boa precisão para endometriose profunda, parecida com a do transvaginal em algumas regiões. É uma opção que depende do serviço e do conforto da paciente.

Como escolher

A escolha considera os sintomas, o que o médico precisa saber e o que deixa a paciente mais confortável. Em muitos casos, a ressonância sozinha já responde. Converse com o seu ginecologista sobre as opções antes de pedir o exame.

Perguntas frequentes

A ressonância de pelve dói?

Não. Ela não usa radiação. O desconforto mais comum é ficar parada dentro do aparelho por algum tempo e o barulho, que é reduzido com protetor de ouvido.

Preciso contar no agendamento que nunca tive relação?

Sim. Essa informação ajuda a equipe a orientar o exame certo e o preparo, sem constrangimento.

Ultrassom abdominal é suficiente para endometriose?

Ele ajuda a ver útero e ovários, mas raramente basta para endometriose profunda. Por isso a ressonância costuma ser a escolha.

Quem nunca teve relação pode ter endometriose?

Pode. A endometriose não depende de vida sexual e pode começar ainda na adolescência.

Quer saber qual exame cabe no seu caso?

Se você adiou a investigação porque achou que não seria possível, fale com a gente antes de agendar. A gente explica cada opção, sem pressa e sem constrangimento. A ressonância de pelve é feita na Clínica CSI (Brotas) e na Clínica Delfin (Itaigara), em Salvador. Tire sua dúvida pelo WhatsApp.

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Referências

Conteúdo informativo revisado pela Dra. Lorena Luryann, médica radiologista com atuação em imagem da pelve feminina, endometriose e infertilidade. CRM-BA 36380 | RQE 20221. Este texto não substitui a consulta médica: cada caso precisa de avaliação individual.